Алкоголизм или алкогольная зависимость проявляется в постоянной потребности в опьянении, расстройстве психической деятельности, неврологических нарушениях, изменениях в функционировании внутренних органов, падении работоспособности, и как следствие, в утрате социальных связей и прогрессирующей деградацией личности. Чтобы достичь комфортного психологического состояния от опьянения, алкоголику требуется всё большая доза спиртного. Алкоголик теряет дозовый контроль: человек предполагает выпить немного, а в результате напивается. Таким людям свойственны запойные состояния, когда человек вынужден употреблять алкоголь без перерыва от нескольких дней до нескольких недель без каких-либо внешних причин, то есть человек пьет независимо от того, хочет он этого или не хочет. Алкогольная зависимость - тяжелая хроническая болезнь, в большинстве случаев трудноизлечимая. Для алкоголика опьянение представляется наилучшим психическим состоянием. Это влечение не поддается разумным доводам прекратить пить. Алкоголик направляет всю энергию, средства и мысли на добывание спиртного, не считаясь с реальной обстановкой (наличием денег в семье, необходимость выхода на работу и т.п.). Раз, выпив, он стремится напиться до полного опьянения, до беспамятства. Как правило, алкоголики не закусывают, у них утрачивается рвотный рефлекс и поэтому любое количество выпитого спиртного остается в организме. В связи с этим говорят о повышенной переносимости алкоголя. Но на самом деле это патологическое состояние, когда организм утратил способность борьбы с алкогольной интоксикацией путем рвоты и других механизмов защиты. На поздних этапах алкоголизма переносимость спирта внезапно понижается, и у заядлого алкоголика даже малые дозы вина вызывают тот же эффект, что большие количества водки в прошлом. Для этой стадии алкоголизма характерно тяжелое похмелье после приема алкоголя, плохое самочувствие, раздражительность, злобность. Люди достаточно давно установили связь между беспокойством и злоупотреблением спиртными напитками. Это один из ключевых психологических факторов, подталкивающих к выпивке.
Признаки алкоголизма.
Основным признаком алкоголизма является поглощённость спиртным, непреодолимая тяга к нему, которая разрушает способность человека к нормальной жизни. Алкоголик думает о выпивке с утра до ночи, и даже ночью, если не отключается, мечтает о ней. Спиртное становится навязчивой идеей, которая ведет к развитию непреодолимого влечения к выпивке, превращающейся в главный жизненный сюжет. И тело алкоголика попадает в такую же зависимость от спиртного, как от воздуха и пищи. Очень часто больные не хотят признавать себя алкоголиками, внушая себе и окружающим, что могут отказаться от пьянства в любое время или, оправдываясь, что сегодня особый случай, что друг вообще не выходит из запоя, что великие люди тоже любили выпить и так далее. Это самообман. Алкоголик лжет себе и другим, и жизнь становится постоянной игрой в прятки. У алкоголиков очень часто развивается чувство вины перед окружающими, обычно перед женой, детьми, родителями. Наутро алкоголики валяются в ногах, извиняясь за свои пьяные выходки и зарабатывать прощение супруги. Они начинают помогать по хозяйству, отдают жене все оставшиеся деньги, а если их нет, то с особым рвением и усердием начинают их зарабатывать, но все до первой получки. И что самое главное жены их прощают, потому что им нравится это чувство вины и унижение мужа по утрам. И даже если мужчина после какого-то лечения выдерживает год или два трезвой жизни, то такая жена зачастую сама провоцирует его новый срыв или разводится с ним. Это происходит потому, что жить с постоянно трезвым и знающим себе цену мужем для нее очень сложно. Это чувство вины появляется у алкоголиков из-за провалов в памяти, которые бывают у них спьяну. Пьяный совершает что-то такое, что в другом состоянии никогда бы не сделал или, по крайней мере, обязательно бы это запомнил. Протрезвевшие наутро алкоголики пугаются, что ничего из происходившего не помнят, а некоторые так и не осознают, что они что-то забыли. Вслед за этим развивается чувство тревоги и депрессия, которые привязаны не только к состоянию похмелья. Человеку плохо, если он выпивает, то ему становится получше, но не надолго. Значит опять надо выпить. Но если пить постоянно и в больших количествах, то такое состояние будет случаться и в ходе самого пьянства. Позднее возникают расстройства сна: сон наступает с трудом, поверхностный, не освежающий, с неприятными по содержанию сновидениями. Затем речь становится невнятной, появляются нарушения координации, шаткая походка. Потливость и дрожание рук при похмелье настолько сильные, что мешают работе. Все эти явления исчезают или смягчаются после приёма хотя бы небольших доз алкоголя - "похмелки". Другой признак алкоголизма - изменение привыкания организма к алкоголю и утрата чувства контроля над количеством поглощаемых спиртных напитков, то есть, чтобы вызвать состояние опьянения, требуются всё большие дозы алкоголя. Другие ранние признаки алкоголизма встречаются с меньшим постоянством. С алкоголизмом часто связано развитие хронического гастрита при пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке, Алкоголизм непременно отражается на внешности пьющих. Но наиболее резкое влияние оказывает алкоголь на нервную систему. Из связанных с алкоголизмом заболеваний чаще встречается алкогольный полиневрит (множественное воспаление нервов), который проявляется расстройствами чувствительности, а в дальнейшем параличами периферических нервов, а также алкогольные энцефалопатии (заболевания головного мозга) и алкогольные психозы.
Последствия алкоголизма.
Последствия единичных случаев выпивки (принятия алкоголя) зависят от степени алкогольного опьянения. В начальной стадии алкогольного опьянения собственные силы и работоспособность у выпивающих кажутся повышенными, хотя рядом экспериментальных исследований установлено, что даже самые незначительные количества алкоголя заметно понижают способность человека к физической и умственной работе. Представления утрачивают ясность и остроту; тончайшие детали и отношения между ними ускользают от внимания; быстрее наступает утомление. Легкая степень алкогольного опьянения обычно характеризуется повышением настроения, многоречивостью, снижением самокритики, неустойчивостью внимания, нетерпеливостью и другими признаками преобладания психического возбуждения над торможением. При этом появляется лёгкая возбудимость с выпадением тонких физиологических механизмов, которые в повседневной жизни постоянно и с большой точностью регулируют поведение человека и отдельные поступки. Можно также наблюдать некоторые неврологические и вегетативные расстройства (нарушение координации тонких движений и учащение пульса и дыхания соответственно). Человек становится беззаботнее, беспечнее, говорит и действует развязнее и менее осмотрительно. При опьянении средней степени хорошее самочувствие и веселое настроение сменяются тупым равнодушием, но чаще всего раздражительностью, грубостью и взрывами гнева, при этом мышление затормаживается, суждения становятся примитивными, речь смазанной и невнятной, а поведение бестактным и распущенным. Неврологические нарушения при опьянении средней степени проявляются в ослаблении болевой и температурной чувствительности, окраска лица становится бледной, появляются нарушения координации, шаткая походка, нередко возникают тошнота и рвота. При употреблении больших доз спиртного может наступить тяжелая степень алкогольного опьянения (когда концентрация алкоголя в крови составляет от 250 до 400 ммоль/л), которая выражается в апатии, сонливости (с последующей утратой воспоминания - амнезией), угнетении сознания вплоть до состояния комы. Сильную интоксикацию характеризует также глубокий сон, ослабление сухожильных, кожных и других рефлексов; возможны угрожающие жизни острое падение сердечной деятельности и нарушение дыхания. При более высоких концентрациях алкоголя в крови (до 700 ммоль/л) может наступить смерть от паралича дыхания. Систематическое увлечение выпивкой постепенно переходит в пьянство. Отличие пьянства от выпивки состоит в том, что выпивка предполагает выбор компании, душевное состояние, а пьянство - это когда попало, где попало, что попало и с кем попало. Пьянство является основой для всего прочего - и для компании, и для дружбы, и для любви. За несколько лет пьянствования люди из случайно пьющих переходят в категорию систематически или привычно пьющих. Алкоголь в их жизни с каждым годом занимает все более важное место, становясь основным источником получения удовольствия. В конечном итоге злоупотребление алкоголем у привычно пьющих людей сказывается на их профессиональном уровне, семейной жизни, на их социальном положении, приводя, в конце концов, к алкогольной зависимости. Тяжелейшее последствие пьянства - развитие патологического пристрастия к алкоголю. Последствиями систематического злоупотребления алкоголем являются стойкие нарушения, составляющие картину хронического алкоголизма, сопровождающуюся психическими нарушениями и приводящую к деградации личности. Хронический алкоголизм, как и любое другое хроническое заболевание (язвенная болезнь желудка, ишемическая болезнь сердца) неизлечим и склонен к прогрессированию (усугублению симптомов). При регулярном приеме алкоголя постепенно и, порой, незаметно для человека происходит укорочение "светлых промежутков" - интервалов, когда человек не пьет и удлинение периодов алкоголизации. Запои начинают протекать более тяжело. В последствии нередко присоединяются судорожные припадки, нарушения психики - расстройства слуха и зрения - видения, галлюцинации, постоянное беспокойство, тревога. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы, резко повышается давление, учащается сердцебиение, появляются боли в области сердца. Присоединяется сильная головная боль и нарушения сна. Нарушаются функции печени. Вместе с тем происходит, часто незаметное для самого пациента изменение особенностей личности. Все действия и поступки становятся направленными на прием алкоголя, все интересы и увлечения сводятся к этой цели. Постепенно отходят на второй план работа, семья, что часто приводит к их потере и разрушению. Другие последствия алкоголизма встречаются с меньшим постоянством. С алкоголизмом часто связано развитие хронического гастрита при пониженном содержании соляной кислоты в желудочном соке, цирроза печени, при котором её функциональные элементы замещаются жиром. Кстати, циррозы печени, развившиеся как следствие других заболеваний, при алкоголизме приобретают злокачественное течение. Алкоголизм способствует более быстрому развитию и злокачественному течению сосудистых заболеваний, например гипертонической болезни. В результате алкоголизма появляются отеки, одышка, нездоровый цвет лица, нарушается усвоение витаминов, отчего преждевременно появляются морщины, ломаются ногти, выпадают зубы, волосы; кожа утрачивает свою эластичность и приобретает землистую окраску. Алкоголизм непременно отражается на внешности пьющих людей. Но наиболее резкое влияние оказывает алкоголь на нервную систему. Из связанных с алкоголизмом заболеваний чаще встречается алкогольный полиневрит (множественное воспаление нервов), который проявляется расстройствами чувствительности, а в дальнейшем параличами периферических нервов, а также алкогольные энцефалопатии (заболевания головного мозга) и алкогольные психозы.
|