Если мужчина болен гриппом, партнерша может от него заразиться. Если у партнерши вши, мужчина может вскоре почувствовать кожный зуд. Обнаженное тело, разгоряченное и потное от движения, представляет идеальную среду для бактерий. В тесном сексуальном контакте человеческие тела особенно подвержены заражению.

При половом сношении создаются идеальные условия для переноса зараженных выделений от одного человека к другому. Каждая болезнь полового члена "заносится" непосредственно во влагалище. И зараженные во время коитуса выделения влагалища "заталкиваются" через отверстие уретры в мочеиспускательный канал мужчины. Болезни объединяют любовников так же, как и чувства.

Скрытая эпидемия

Наиболее распространенными заболеваниями, переносимыми половым путем, являются гонорея, хламидиоз.герпес. В 1988 году в США были опубликованы данные одного исследования: венерическими болезнями ежедневно заражаются примерно 38 тысяч человек. Точно установить это число невозможно, поскольку многие не обращаются за помощью. Средства массовой информации заняты только СПИДом, и общество забывает, что другие заболевания приобретают характер эпидемии.

Когда в начале 80-х годов стало известно о СПИДе, некоторые сочли болезнь "перстом Божьим", воспринимая ее как соответствующее наказание не только для мужчин-гомосексуалистов, но и для неверных гетеросексуалистов, живущих не с одной партнершей. Если бы это было так, большинство взрослых жителей мира были бы наказаны, поскольку интимные отношения всю жизнь с одним партнером -- явление, в наше время не слишком распространенное. К счастью, истерия, которая поддерживала такой взгляд на проблему, быстро умерла естественной смертью.

Люди, профессионально занимающиеся охраной здоровья, надеялись, что ужас перед СПИДом приведет всех сексуально активных людей к моногамии. Клинические данные показывают, что именно так поступала большая часть мужчин-гомосексуалистов. Но количество гетеросексуальных партнеров, обращающихся в венерологические больницы, не уменьшилось. СПИД, конечно же, внушает ужас, но другие венерические заболевания тоже продолжают существовать. Считается, что большинство взрослых хотя бы раз болеют какой-то венерической болезнью, кроме СПИДа.

Молчаливые очаги

Когда заболевает венерической болезнью мужчина, обычно он об этом знает. Симптомы болезни проявляются вскоре после заражения. При сифилисе он может обнаружить на половом члене язвы, а при гонорее -- гнойные выделения. При неспецифическом уретрите (воспалении уретры) или хламидиозе возникает ощущение жжения во время мочеиспускания. По данным одного исследования, только у 5-15% мужчин, зараженных венерической болезнью, не бывает симптомов.

Совершенно иначе обстоит дело у женщин. У 50-80% женщин, больных гонореей или хламидиозом, на ранних стадиях заболевания нет никаких симптомов, а 25% женщин, больных сифилисом, даже не знают о том, что они заразились, поскольку первичный очаг располагается на шейке матки и остается невидимым. В конце концов они начинают чувствовать, что что-то не в порядке, но тем временем болезнь уже, как правило, затронула их половую систему. Именно эти несчастные женщины, прежде чем узнают о своем недуге, выполняют функцию "молчаливого очага" в распространении венерических заболеваний.

Ночные встречи

В распространении венерических болезней часто обвиняют проституток, путешествующих бизнесменов и туристов. Но факты говорят о другом. Сейчас доказано, что проститутки, разъезжающие деловые люди и туристы не являются главным источником заражения. Причины -- наличие "молчаливых очагов" и упорное нежелание молодых людей применять презервативы. В то время как польза презервативов для предохранения от венерических заболеваний признается, женщинам с трудом удается заставить партнеров пользоваться контрацептивными средствами. В каждом обществе есть люди, которые являются переносчиками болезней, переносимых половым путем. Если этим "молчаливым очагом" становится молодая женщина, она ведь должна была от кого-то заразиться. Кто из мужчин ее окружения -- молодой или старый, женатый или холостой, верующий или атеист -- наградил ее таким "подарком"?

Возлагать вину за венерические заболевания только на одну определенную группу -- значит игнорировать факт, что они распространяются путем многосторонних, перекрещивающихся контактов во всем обществе.

Если лечение начато своевременно, при обнаружении первых же симптомов, большинство венерических заболеваний быстро вылечивается. Благодаря ранним и характерным симптомам мужчины могут пресечь болезнь. Они должны:

1. немедленно прекратить половые контакты,
2. немедленно обратиться к врачу,
3. поставить в известность свою партнершу.

У женщин таких возможностей нет. Чтобы узнать, не больна ли она, женщина должна проверяться после каждого сношения с новым партнером.

Привычка рождает пренебрежение

Рецидивистами называют молодых людей, которые неоднократно "подхватывали" венерические болезни и заражали других. Они относятся к венерическим болезням, как к насморку. Некоторые даже хвастаются количеством заражений и пройденных курсов лечения.

По иронии, именно наличие различных сильных антибиотиков делает возможным рассуждение "а мне плевать!" Именно так "размножаются" венерические болезни! Некоторые рецидивисты принимают антибиотики после каждой новой партнерши. Им даже в голову не приходит сказать ей, от чего они лечатся. Часто они не доводят курс лечения до конца, употребляют не тот, который нужен, антибиотик или принимают его в слишком маленьких дозах, и он не дает результата. Признаки заболевания исчезают, но больной остается заразным. Они также не используют презервативы: зачем, если антибиотики так хорошо помогают?

Самолечение антибиотиками может серьезно повредить здоровью. Под воздействием антибиотиков у бактерий развивается иммунитет, и в конце концов лекарство перестает действовать. В 1988 году в Соединенных Штатах было выявлено, что количество привитых бактерий гонореи, на которые не действует пенициллин, возросло в сравнении с 1987 годом на 75%.

В таких странах, как Таиланд, куда мужчины нередко ездят с целью провести "сексуальные каникулы", антибиотики очень дорогие. Проститутки иногда принимают настолько малые дозы, что, как у них самих, так и у их клиентов, происходит венерическое заражение, вызванное бактериями, у которых развился иммунитет на антибиотики. Приезжие привозят из далеких стран бактерии, не чувствительные к антибиотикам. А знания о микроорганизмах, вызывающих болезни, передающиеся половым путем, все еще недостаточны.

Антибиотики не действуют на вирусы. Они бессильны против вирусов, вызывающих СПИД, герпес; существует предположение, что все эти вирусы связаны с развитием рака. Как СПИД, так и рак заканчиваются трагически. Другие вирусы, переносимые половым путем, могут быть причиной врожденных пороков, бесплодия, воспаления суставов и постоянно ухудшающегося общего состояния здоровья. Рецидивист наивно не подозревает, какому риску подвергается он сам, и что причиняет вред партнерше.

Надежда всегда теплится...

Среди заболеваний, передающихся половым путем, есть более и менее опасные, очень редкие и очень распространенные. Самому определить у себя заболевание, основываясь только на сведениях из прочитанных книг, невозможно. Только медик-специалист, используя современную аппаратуру, может поставить точный диагноз. В последнее время по непонятным причинам все больше мужчин становятся "мол чаливыми очагами" венерических заболеваний. Возможно, это объясняется распространением "выжидательной тактики", поскольку надежда всегда теплится... У каждого человека даже самый незначительный симптом венерического заболевания вызывает беспокойство. Хотя в такой ситуации можно ожидать самого плохого, всегда остается надежда -- "подождем, посмотрим, может, само пройдет". И эта не подкрепленная ничем и потому нереальная надежда отодвигает ужасную минуту, когда приходится признать наличие венерического заболевания.

Такое поведение совершенно естественно. Однако, к сожалению, его результаты могут оказаться фатальными. Пока мы наконец избавимся от иллюзии и обратимся к врачу, инфекция затронет уже всю мочеполовую систему. Основной принцип в подходе к венерическим заболеваниям такой: чем раньше начато лечение, тем быстрее и легче излечение.

Без смущения

Для своевременного лечения необходимо внушить себе, что венерические болезни -- не позор. Но это легче сказать, чем в это поверить! Нормального человека венерическая болезнь, как правило, выбивает из колеи. И это не только результат физического отвращения к ее проявлениям. Обычно наблюдается сложный комплекс исключительно болезненных эмоций:

• естественное беспокойство, вызванное заражением,
• злость и раздражение по отношению к партнерше -- за ее неверность,
• чувство измены и недоверия,
• потребность переложить вину на кого-нибудь другого,
• стыд, чувство вины, угрызения совести, тоска и т.п.

Если человек "подхватил" венерическую болезнь, каждый его партнер становится источником заражения и должен лечиться, даже если у него отсутствуют признаки заболевания. По понятным причинам человек, продолжающий постоянные половые контакты, может не захотеть проинформировать партнера. Если связь была случайной, фамилия партнера вообще неизвестна.

Явление "пинг-понга" наблюдается, когда только один из партнеров знает о наличии заболевания и проходит курс лечения. Скорее всего, им будет мужчина, так как у него ярко проявляются неприятные симптомы болезни. А может быть и женщина, которая не знает, что "молчаливым виновником" зуда и жжения во влагалище является ее муж. После прохождения курса лечения пациент снова заражается, снова проходит курс лечения и снова заражается. Болезнь переходит от одного супруга к другому, как мячик в пинг-понге.

Партнеры могут относиться к изменам как к мелким провинностям, а могут считать их серьезным предательством. Независимо от моральных принципов, молчание -- это трусость, оно только усугубляет ситуацию, угрожает здоровью партнера, а возможно, и его способности к деторождению. Прослеживание сексуальных контактов имеет принципиальное значение для ликвидации очага заражения. Однако многие люди, страдающие венерическими болезнями, не хотят помогать врачам в решении их задач.

Врачи, которые специализируются на болезнях, передаваемых половым путем, называются венерологами. Это название происходит от имени римской богини любви Венеры. В 1970 году один из американских венерологов обратил внимание, что на создание вакцины против полиомиелита выделяются огромные средства. Но эта болезнь, какой бы страшной она ни была, является причиной уродства и смерти значительно меньшей части людей, чем венерические заболевания. Если бы такие же средства передавались на исследование венерических заболеваний, считает он, то очень быстро изобрели бы вакцину для прививок. Об этом говорилось более 20 лет назад. По сей день вакцины нет.

Сексуальное поведение

Большому риску заражения венерическими заболеваниями подвергается тот,кто:

• пользуется платным сексом,
• имеет гетеросексуальные отношения с многочисленными партнерами,
• имеет гомосексуальные отношения (анальный секс),
• вступает в половые контакты с новым партнером без предохранения,
• имеет анальные и оральные гетеросексуальные сношения без предохранения,
• проводит половые акты резко и быстро, что вызывает повреждения, синяки или кровотечение.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вызывающий СПИД, переносится через зараженную кровь, сперму и влагалищные выделения. Он может проникнуть через ранки на коже и половых органах, которые настолько малы, что их невозможно заметить. Наибольшее количество вируса содержится в зараженной крови и сперме, во влагалищных выделениях его меньше. Вирус может обнаруживаться в слезах, слюне, поте, но, как правило, его так мало, что вряд ли он может вызвать заражение. Для инфицирования другими венерическими болезнями не требуется большого количества микроорганизмов -- иногда достаточно одной бактерии.

Последние данные свидетельствуют о том, что сифилис и герпес половых органов являются важными факторами риска заражения ВИЧ. Сифилитические и герпесныс язвы выступают не только на половых органах, они могут появиться в полости рта и в заднем проходе. Из обследованных недавно мужчин, больных одновременно сифилисом и герпесом, 86% оказались носителями вируса. Среди мужчин, не зараженных сифилисом и герпесом, этот вирус был обнаружен только у 44%.

При другом обследовании оказалось, что у мужчин заражение ВИЧ явно было связано с наличием сифилиса в прошлом или исследованиями на сифилис, а у женщин -- наличием в прошлом бородавок на наружных половых органах. Хотя эти бородавки не нарывают, они вызывают иногда воспаление и вторичное заражение.

Вероятно, венерические заболевания способствуют заражению ВИЧ. Надежный способ предохранения от инфицирования -- избегать непосредственного контакта с кровью, спермой, выделениями из влагалища или повреждениями кожи и слизистой в любом месте. Некоторую защиту обеспечит презерватив.

Анальное сношение

Анальные сношения (сношения через задний проход) опасны для здоровья каждого, независимо от того, гомосексуальные они или гетеросексуальные. Кал содержит большое количество микроорганизмов. Если сразу после сношения не вымыть половой член, микроорганизмы могут попасть непосредственно во влагалище. Таким способом вызывается повторяющаяся молочница влагалища. Однако, гомосексуальные сношения между мужчинами представляют собой большую, чем гетеросексуальные, угрозу заражения такими болезнями, как сальмонеллез, гепатит или дизентерия.

Стенки и влагалища, и прямой кишки выстланы эпителием. Но, в отличие от влагалища, прямая кишка имеет только несколько слоев клеток. Она не приспособлена к нажиму и трению, которые вызываются фрикциями во время сношения. В этом заключается основная опасность как гомо-, так и гетеросексуальных контактов. Тонкие стенки прямой кишки легко повреждаются и кровоточат. Зараженные кровь, сперма или кал могут проникнуть непосредственно в кровь.

Другая опасность связана со структурой кожи, покрывающей половой член, которая при эрекции растягивается и становится более тонкой. Во время сношения на ней обычно возникают микроскопические, невидимые невооруженным глазом повреждения. В анальных сношениях они еще более многочисленны из-за сопротивления, которое оказывают стенки прямой кишки.

Растягиваясь в результате эрекции, кожа полового члена становится очень тонкой и через нее легко проходят различные вещества и даже бактерии.

Гигиена в случае анального секса очень важна. При существующей сейчас ситуации со СПИДом рекомендуется применение презервативов при каждом анальном сношении.

Оральный секс

Считается, что оральный, или орогенитальный, секс (сношение через полость рта) за последние 40 лет стал значительно популярнее. Его преимущества и способы осуществления широко пропагандировались эротическими иллюстрированными журналами и книгами, посвященными сексу.

Оральный секс в наше время воспринимается как вполне нормальный способ сексуальных сношений. Некоторым мужчинам он заменил "классические половые контакты". Однако необходимо знать об опасности таких контактов для здоровья.

Полость рта наполнена специфическими микроорганизмами. Находясь в своей естественной среде, они не вызывают заболеваний. Но перенесенные в другую среду, они могут стать причиной воспаления. Одним из типичных примеров является невредная бактерия, живущая в полости рта, которая, попав на половой член, вызывает воспаление мочеиспускательного канала.

На слизистой оболочке полости рта, как правило, имеются микроскопические повреждения. Как минимум у трети взрослых людей, когда они чистят зубы, кровоточат десны. В уголках губ иногда образуются небольшие язвочки. По разным причинам повреждается слизистая оболочка языка. Все это делает полость рта небезопасным местом для секса.

Известно, что через оральные контакты можно заразиться СПИД-- ом, в горло могут попасть гонококки, возможно появление сифилитических язв на губах, заражение герпесом, болезнетворными грибками.

Между заражением и появлением первых симптомов заболевания всегда проходит какое-то время.

Инкубационный период конкретных болезней, передающихся половым путем, различен, при СПИДе он составляет несколько лет.

Избегайте непосредственного контакта полости рта со спермой, особенно во время половых контактов с сомнительными партнерами. Одним из путей может быть полное воздержание от оральных контактов. Если такое решение вопроса вам не нравится, вам и вашей партнерше необходимо обследоваться, чтобы знать наверняка, что вы здоровы.

Безопасный секс?

В условиях эпидемии СПИДа исключительно важно знать, что презервативы предохраняют от заражения, но не дают полной гарантии и что неправильно используемые презервативы могут целиком утратить свои защитные функции.

Презервативы пропагандируют как гарантию "безопасного секса". Но презерватив можно надеть неправильно, он может лопнуть.

Презервативы не дают стопроцентной гарантии. Примите во внимание то, что давно известно каждому врачу: презервативы не являются полной защитой от СПИДа, венерических болезней, беременности и т.д.

Презерватив

Материал, из которого делают презервативы, крепче натуральной кожи. Специальные средства, покрывающие презерватив, убивают сперматозоиды и обеспечивают дополнительную защиту, поскольку нейтрализуют многие микроорганизмы, вызывающие венерические заболевания. Производимые сейчас презервативы с противосперматозоидными препаратами обеспечивают более надежное предохранение. Обычные презервативы можно применять в сочетании с противосперматозоидным кремом или контрацептивными губками.

Презервативы часто используют в сочетании со смазками, облегчающими введение полового члена во влагалище и фрикции. Исследованиями, проведенными недавно в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, установлено, что 50-90% людей, пользующихся презервативами, применяют смазки, которые повреждают презерватив менее чем за 60 секунд. 61% из 13 тысяч обследованных мужчин использовали специальный вазелин. Аналогичное исследование, проведенное в Великобритании, показало, что более 50% мужчин применяли с этой целью детский крем. Оба эти средства содержат парафиновое масло, вызывающее ослабление латекса и повреждение презерватива.

Для смазывания презервативов используют также растительные масла -- оливковое, шафранное, соевое, подсолнечное, арахисовое и т.п. Помните: все средства, содержащие растительные масла, повреждают презерватив. Кроме того, они могут нарушить флору влагалища и опосредованным образом привести к развитию грибковых заболеваний. Для смазки подходят препараты с гидратантной основой.

Даже если вы стеснены в средствах, никогда не поддавайтесь искушению повторно использовать презерватив. Покупая этот контрацептив в аптеке, потрудитесь проверить, не бракованный ли он. Надевая презерватив, внимательно следите, чтобы не повредить его кольцом, перстнем или острыми ногтями. Наденьте презерватив, как только наступит эрекция. Зажмите пальцами его конец, чтобы внутрь не попал воздух, который может способствовать повреждению презерватива.

Сразу после спада эрекции снимите презерватив, придерживая его верхний конец таким образом, чтобы не вылилась сперма.

Презервативы не дают 100-процентной гарантии. Существует только один надежный способ избежать заражения венерическими болезнями, который рекомендует доктор Кэттрэл, известный британский венеролог: "заболеваниями, передающимися половым путем, не болеют люди, имеющие только одного полового партнера".

Насколько безопасны общественные туалеты, ванны, душевые и т.п.? Каков риск заражения венерическими болезнями или СПИДом через унитазы, краны, раковины и т.п.? На этот вопрос можно ответить лишь так: Конечно, можно заразиться СПИДом или любой другой венерической болезнью в общественном туалете.

Симптомы

Признаки СПИДа и болезней, передаваемых половым путем, различны. Если у вас появляется один из описанных ниже симптомов, немедленно обратитесь к врачу. Каждый симптом сам по себе не подтверждает болезнь, но наверняка указывает на то, что у вас что-то не в порядке, и нужно это выяснить. Если вы недавно сменили партнершу или оказались в ситуации, представляющей определенную степень риска, существует вероятность, что вы заразились. Чем раньше у вас обнаружат болезнь, тем скорее вы вылечитесь.

Вот эти симптомы:

• ненормальные выделения из полового члена;
• боль, жжение при мочеиспускании;
• частые мочеиспускания;
• зуд в половых органах или в области заднего прохода;
• язвы, пузырьки или прыщики на коже половых органов;
• увеличение лимфатических узлов в паху;
• болезненные ощущения во время полового сношения.

Венерологическая клиника

Одни венерологические больницы -- бесплатные, другие предоставляют свои услуги за деньги. Некоторые принимают людей с улицы, в каких-то требуется заранее договориться о посещении. В соответствии с требованиями закона о некоторых болезнях, передающихся половым путем, необходимо ставить в известность медицинские и санитарные службы.

Некоторые венерические заболевания имеют несколько названий. Могут меняться и методы лечения.

В некоторых городах есть телефоны доверия, по которым можно получить совет и информацию о том, как помочь себе в сложной ситуации.

Можно выбрать любой метод. Но самое главное -- не медлить.

Непрошеные гости

К ним относятся вши, клещи, клопы, чесоточные клещи и лобковые вши. Все они являются кровососущими паразитами. Паразиты, всасывая кровь, одновременно впрыскивают под кожу слюну, препятствующую свертыванию крови. Субстанция, препятствующая свертыванию крови, вызывает зуд, предупреждающий о приходе "непрошеных гостей".

Болезни, вызываемые паразитами, не относятся к венерическим. Большинство из них передается при контакте с больными животными, хотя чесотка и лобковые вши чаще всего появляются в результате половых контактов. О наличии паразитов свидетельствуют прежде всего красные, опухшие, зудящие прыщи. Не чешите пораженные места. Интенсивное, длительное почесывание повреждает кожу и открывает путь для заражения более серьезными болезнями, например венерическими.

Чесотка

Чесоточные клещи передаются во время тесного физического контакта. Ими могут заразиться играющие вместе дети. У взрослых чаще всего они передаются при половых контактах. Чесотку можно также подхватить через простыни, полотенца или одежду, но это случается значительно реже.

Чесоточные клещи обитают на поверхности кожи, чаще всего там, где она особенно тонкая, влажная или имеет складки. Как правило, это участки между пальцами рук и ног, на ладонях, на локтевых сгибах, в области талии, на бедрах, под грудью и на внешних половых органах.

В коже самка откладывает яйца. Они созревают в течение нескольких дней. Вылупившийся клещ выбирается на поверхность, и заражение захватывает новые участки.

Основной симптом чесотки -- сильный зуд, особенно по ночам. Диагноз должен подтвердить врач.

Лечение заключается в применении мази или болтушки, содержащей противопаразитические средства.

Люди с чувствительной кожей и аллергики не должны заниматься самолечением.

Во время беременности и кормления грудью лечение должно обязательно назначаться врачом.

Что предпринять, если у вас обнаружили чесотку?

• Примите горячую ванну или душ, энергично намыливая тело.
• Тщательно ополосните и вытрите кожу.
• Намажьте пораженные места противопаразитическими препаратами.
• Через 12-24 часа тщательно вымойтесь.
• Сложите все грязное белье в отдельный полиэтиленовый пакет.
• Выстирайте, высушите и выгладите все вещи.

Одноразового применения противопаразитического средства обычно бывает достаточно. Зуд может сохраняться еще несколько дней. Повторить лечение можно только при возвращении болезни, но лучше обратитесь к врачу.

У некоторых людей, ранее не страдавших аллергией, развивается определенная реакция на чесоточных клещей. К сожалению, аллергические реакции появляются только через несколько дней после заражения.

Ночью зуд может быть настолько сильным, что некоторые мужчины во сне раздирают себе кожу полового члена. В таких случаях спите в перчатках. И обязательно обратитесь к врачу.

Лобковые вши

Лобковые вши гнездятся в волосах половых органов и передаются от партнера к партнеру во время половых сношений. Лобковой вошью можно заразиться также через зараженные простыни, полотенца или предметы туалета, хотя это случается значительно реже.

Самка лобковой вши ежедневно откладывает 8-10 яиц, которые называются гнидами, прикрепляя их к волосам выделяемой клейкой субстанцией. Поэтому от гнид трудно избавиться. Вши появляются из яиц в течение 10 дней. Они быстро распространяются и начинают сосать кровь -- в это время зуд становится особенно сильным. Обычно человек не подозревает о заболевании до этой стадии. При внимательном осмотре можно заметить мелких насекомых темно-серого или розоватого цвета. Гниды -- темно-коричневые. Лобковых вшей можно уничтожать препаратами, продающимися без рецептов.

Осмотрите внимательно все тело. Лобковые вши могут оказаться и на других частях тела, покрытых волосами, в редких случаях даже в бороде и на бровях.

Если заражение ограничивается только гениталиями, проделайте следующее.
• Примите горячую ванну или душ, тщательно вымойтесь и вытритесь.
• Тщательно в течение 5 минут вымойте волосы на лобке шампунем, содержащим лечебный препарат.
• Смойте шампунь, а через неделю повторите все еще раз.

Если на теле и на ногах густой волосяной покров, помогут такие процедуры.

• Примите горячую ванну или душ, тщательно намыльте тело, ополосните и вытрите.
• Нанесите на тело, лобок и ноги средство, содержащее лечебный препарат.
• Через 24 часа тщательно вымойтесь.
• Через неделю повторите процедуру.

Некоторые мужчины перед применением противопаразитных препаратов бреют волосы на всем теле. Это сразу устраняет вшей или гнид и делает возможным осмотр пораженных участков.

Независимо от применяемого для лечения средства необходимо внимательно ознакомиться с аннотацией и способом применения препарата и точно следовать инструкции. Выстирайте одежду, нижнее и постельное белье и полотенца. Противопаразитные средства в аэрозоли, применяемые для дезинфекции мебели и матрацев, можно приобрести в аптеках и магазинах бытовой химии. Старательно продезинфицируйте всю квартиру, тщательно пропылесосьте ковры.

Однако лучше всего обратиться к врачу. Самолечение -- всего лишь альтернативный вариант.

Бородавки на половых органах

Остроконечная кондилома

Бородавка на наружных половых органах, вызываемая специфическим вирусом, называется остроконечной кондиломой. Вызывающий ее вирус имеет свойство обитать в половых органах и передается при непосредственном половом контакте с зараженным партнером. На сегодняшний день известно 56 видов этого вируса. Предполагают, что этот вирус способствует развитию рака шейки матки, но эта зависимость точно не установлена.

Вирус вызывает появление папул (бородавок) на половом члене. Папула может быть единичной, но чаще они растут в форме грозди. Их приподнятая неровная поверхность напоминает молодую цветную капусту. Они могут появиться на головке полового члена, в мочеиспускательном отверстии или на венечной борозде, а также на яичках или в области заднего прохода.

Обычно симптомы дают о себе знать через 1-3 месяца после заражения. Но инкубационный период может длиться даже 8 месяцев. Бородавки, как правило, не болят, но могут кровоточить при расчесывании, иногда наблюдается зуд. При анальном половом сношении папулы могут появляться в области заднего прохода. Вероятность их появления в полости рта крайне мала. Иногда бородавки могут покрыть весь пенис. Если они поразят мочеиспускательный канал, то могут возникнуть жжение и боль при мочеиспускании, постоянные позывы к опорожнению мочевого пузыря, кровотечение, выделения из уретры. Поскольку бородавки иногда незаметны, мужчины не подозревают о своей болезни.

Если бородавки появляются у женщины на шейке матки, болезнь нельзя обнаружить без взятия мазков из влагалища. Партнер скорее всего тоже заражается. Попробуйте окунуть половой член в сосуд с теплой водой -- невидимые в обычных условиях папулы становятся заметными в воде.

Если у женщины обнаружена остроконечная кондилома, а у ее партнера нет никаких признаков заболевания, необходимо сделать анализ. На половые органы и близлежащие к ним участки тела наносят разведенную уксусную кислоту (пищевой уксус) и оборачивают марлей. Под действием уксусной кислоты бородавки бледнеют и становятся заметными. С каждого участка тела берут анализ для дальнейших исследований. Можно обследовать просвет мочеиспускательного канала. Но венерологи утверждают, что некоторые мужчины отказываются от этой процедуры.

Небольшие бородавки можно лечить подофилином. Препарат накладывают очень осторожно, поскольку он может повредить окружающую здоровую ткань, и оставляют на 2-6 часов для уничтожения вируса. После лечения необходимо тщательно смыть лекарство, так как оно может сжечь кожу. Лечение продолжают 3-4 недели, после чего, как правило, бородавки высыхают и отпадают.

Если бородавки находятся внутри мочеиспускательного канала, в отверстие можно вводить свечи с подофилином. Половой член бинтуют и приподнимают на 2-6 часов, чтобы лекарство не вытекло наружу.

Крупные бородавки у мужчин или глубоко размещенные у женщин можно лечить лазерной коагуляцией. Однако это не всегда надежно, поскольку неизвестно, все ли папулы уничтожены. В случае возврата болезни курс лечения необходимо повторить. Это может показаться безнадежным, однако наберитесь терпения -- конечный результат лазерной терапии обычно положительный. Полное исчезновение бородавок обычно наступает через 6 недель. Папулы можно подвергать также электрической коагуляции или замораживать сухим льдом, а потом устранять.

В 1989 году остроконечная кондилома была обнаружена у 6 % женщин и мужчин США. Результаты исследований показывают, что действительное число больных кондиломой приближается к 30%. Считается, что частота заболеваний стремительно растет, поскольку многие бородавки невозможно увидеть невооруженным глазом. Обследуйтесь после каждого сомнительного полового контакта без предохранения. У жителей Европы остроконечная кондилома чаще всего появляется в возрасте 25-35 лет, у американцев -- в 15-25 лет.

Другие заболевания кожи

Заразный моллюск также является вирусным заболеванием. Он возникает в виде единичных бородавок на разных участках кожи, в том числе на ладонях и стопах, может быстро распространиться на половой член, половые органы и внутреннюю поверхность бедер. Единичные папулы представляют собой небольшие, углубленные в середине бородавки. Они выглядят как маленькие пузырьки, наполненные сероватой жидкостью. Вирус попадает под кожу сквозь невидимые незначительные повреждения, возникающие во время полового сношения. Бородавки появляются через 30 дней после заражения.

Болезнь очень заразна, о чем красноречиво говорит и ее название. Папулы могут переноситься на половые органы с ладоней или других зараженных частей тела -- происходит самозаражение.

Если у мужчины появились бородавки, он должен поставить об этом в известность партнершу. Единичные папулы чаще всего отмечаются у подростков и в возрасте 20-30 лет. Чтобы их избежать, следите за гигиеной половых органов и всего тела.

Самолечение возможно, но не рекомендуется. Обычно бородавку прокалывают продезинфицированной иглой, выдавливают ее содержимое и обрабатывают йодом кожу вокруг. Перед процедурой тщательно вымойте руки и область бородавок -- помните об опасности вторичного заражения. Во время лечения следите за чистотой кожи вокруг папулы, воздержитесь от половых контактов, пока не исчезнут все бородавки. Если не соблюдать гигиену, болезнь начнет распространяться.

Заразный моллюск может оказаться на самом деле остроконечной кондиломой или какой-либо другой болезнью, передающейся половым путем. Заниматься самолечением можно только в случае крайней необходимости, в качестве временной меры, когда нет возможности показаться врачу.

Болезни, передающиеся через кровь

СПИД

СПИД расшифровывается как "синдром приобретенного иммунодефицита". Термин "синдром" означает наличие целого комплекса проявлений, причина которых неизвестна, "приобретенный" -- значит, не врожденный, а появившийся после рождения, "иммунодефицит" -- это состояние, при котором уничтожены защитные силы организма, или иммунитет.

Хотя возбудитель заболевания, вирус -- ВИЧ, уже идентифицирован, термин СПИД продолжает употребляться. ВИЧ разрушает иммунную систему, в результате организм становится восприимчивым к различным инфекциям и болезням. Эти инфекции, как и опухолевые заболевания, носят вторичный характер, то есть развиваются в определенных благоприятных условиях. Вирус не имеет к ним непосредственного отношения. Болезни возникают из-за разрушения иммунной системы, которая утрачивает способность бороться с микроорганизмами.

БИЧ не опасен при обычных бытовых контактах. Он в большом количестве содержится в сперме и передается только во время половых контактов, особенно анальных: у женщин-гомосексуалисток встречается крайне редко. Он также передается через зараженные влагалищные выделения, через иглы при инъекциях, при переливании зараженной крови и, наконец, через зараженное молоко матери, инфицированной вирусом.

Вначале болезнь протекает бессимптомно. Признаки могут появиться спустя много месяцев или даже лет. ВИЧ действует следующим образом.

• Заражение: вирус попадает в организм и заражает клетки. Человек чувствует себя нормально и СПИДом пока еще не болен.
• Болезнь: первая фаза напоминает инфекционный мононуклеоз. Часть больных не проходят через эту стадию, у них начинается непосредственно следующая фаза.
• Вырабатывание антител: антитела вырабатываются для борьбы с вирусом ВИЧ обычно через месяц-два после заражения.
• Возникновение синдрома СПИДа: этот синдром является серьезным заболеванием, указывающим на то, что иммунная система значительно разрушена.
• Обнаружение СПИДа: обычно СПИД обнаруживается, когда дает о себе знать какое-либо редкое заражение или опухоль. С этого момента больной имеет в своем распоряжении в среднем 1 год жизни.
• Смерть: наступают очередные проявления тяжелой болезни, пока одно из них не станет причиной смерти.

Признаки СПИДа:

• Чувство постоянной усталости -- без видимой причины.
• Температура, озноб или обильный ночной пот, появляющиеся без видимой причины и продолжающиеся в течение нескольких недель.
• Потеря веса без явной причины -- более 5 кг или 10% от начального веса в течение 1-2 месяцев.
• Увеличение лимфатических узлов на шее, под мышками или в паху, без явной причины и продолжающееся более 2 месяцев.
• Розовые, красные или коричневые, плоские или выпуклые пятна или папулы. Они могут появляться на слизистой оболочке носа, в полости рта, на веках или в заднем проходе.
• Белые или иные необычные пятна в полости рта.
• Частые поносы.
• Постоянный сухой кашель, особенно с удушьем.

Большинство этих симптомов может наблюдаться и при других, менее серьезных, заболеваниях. Они необязательно означают СПИД. Однако если у вас были сомнительные половые связи или вы оказывались в ситуациях, позволяющих допустить возможность заражения, не ждите проявления симптомов. Антитела, которые вырабатываются при СПИДе, образуются в крови только через месяц после заражения, поэтому немедленная проверка не дает результата. В большинстве клиник и больниц проводится обследование через два месяца после обращения. Если результат отрицательный, следует повторить тест через полгода -- возможно, антитела начали вырабатываться позже.

При положительном результате вы можете обратиться в группу помощи, где могут оказать психологическую помощь лучше, чем в медицинских учреждениях. Не пытайтесь бороться с болезнью в одиночку.

СПИД -- ужасная болезнь, уносящая много молодых жизней. В настоящее время нет вакцины против вируса и лечение не дает результатов. Зидовудин (AZT), например, замедляет развитие болезни. Проводятся интенсивные исследования способов предотвращения, ранней диагностики и лечения СПИДа. Пока единственным верным методом профилактики для мужчин-гомосексуалистов являются контакты только с одним партнером или полное воздержание. Полученные данные свидетельствуют о том, что число случайных связей между гомосексуалистами, действительно, значительно снизилось. Некоторые молодые мужчины считают СПИД болезнью пожилых. Они верят в то, что, выбирая себе партнера моложе 25 лет и занимаясь исключительно оральным сексом, они застрахованы от заражения. Тем не менее точно известны два случая заражения СПИДом именно таким путем. Все говорит о том, что и молодым мужчинам тоже придется ограничиться одним половым партнером.

Серьезную проблему представляет то, что среди людей с гетеросексуальной ориентацией количество случайных связей не уменьшается. В 1989 году 749 женщин и 386 мужчин заболели СПИДом в результате гетеросексуальных контактов. Единственное надежное средство защиты от угрозы СПИДа -- полная моногамия в сексе. Презервативы предохраняют от заражения вирусом, но не дают стопроцентной гарантии.

Сейчас больницы очень строго контролируют кровь и ее продукты. Считается, что взятие анализов крови и переливание неопасны. Но, например, наркоманы, которые делают себе уколы сами, иногда при инъекциях используют зараженные иглы, поэтому в данной группе риска число инфицированных значительно возрастает. Болезнь стала распространяться также среди студентов и учащихся средних школ.

До 31 декабря 1988 года в США зарегистрировано 89 764 случая заболевания СПИДом, из которых 90% приходится на мужчин. Средний возраст больных -- 37 лет. Среди заболевших около 68% мужчин гомо- или бисексуальной ориентации не употребляли внутривенно наркотики, 17% делали внутривенные уколы, 2% в прошлом подвергались переливанию крови, 1 % составляли люди с гемофилией или другими заболеваниями крови.

Средний возраст женщин, зараженных СПИДом, -- 35,7 года. Некоторые женщины заражаются от больного партнера после нескольких сношений, другие не заражаются даже после нескольких сотен. Обследования женщин, мужья которых страдали от гемофилии и были носителями ВИЧ, показали, что инфицировалось только 15% женщин; заразились 22 женщины, чьи партнеры не пользовались презервативами; у 14 женщин, партнеры которых применяли презервативы, вирус не обнаружен.

В декабре 1988 года в Америке было 1346 больных СПИДом детей;

82% -- младше 5 лет, из них 40% -- в возрасте менее года. До конца декабря 1988 года умерло 56% всех больных СПИДом и 85% из тех, у которых ВИЧ был обнаружен до 1986 года. Смерти от СПИДа составили 9% общего числа смертей в возрасте 25-34 лет и 7% от общего числа смертей в возрасте 34-44 лет.

Когда в 1981 году в США впервые заявили об эпидемии СПИДа, почти все случаи приходились на белых мужчин, гомосексуалистов или людей, которым делали переливание крови. В 1989 году более 11% новых заболеваний пришлось на женщин, 23% составили наркоманы, использующие внутривенное вливание.

В 90-х годах в связи с ростом наркомании в США вирус начал распространяться среди гетеросексуалистов и женщин. Он затронул целые семьи, особенно среди негритянской бедноты.

По сведениям Центра борьбы с инфекционными заболеваниями, более 2 миллионов американских граждан заражены вирусом СПИДа. Эти ужасающие цифры говорят сами за себя.

В июле 1990 года получена информация из Великобритании о том, что найдена вакцина против ВИЧ. Однако пройдет еще много времени, прежде чем клинические исследования подтвердят результативность и безопасность вакцины.

Гепатит

Гепатит (воспаление печени) А и В вызывается вирусом. Вирус находится в кале, переносится через зараженную пищу и воду. Иногда он может передаваться через половые контакты, редко при переливании зараженной крови. Соблюдайте личную гигиену. Избегайте анального и орального секса.

Симптомы вирусного гепатита А отмечаются через 15-40 дней после заражения. Повышается температура, появляются тошнота, головная боль, слабость, озноб и потеря аппетита. Через неделю кожа, ногти и белки глаз приобретают желтый оттенок, который удерживается около 3 недель; моча темная, стул почти бесцветный. У некоторых эти признаки отсутствуют. Иммунная система начинает вырабатывать антитела против вируса, который, однако, остается в крови и может заразить окружающих. Эти люди являются носителями заболевания.

Симптомы вирусного гепатита В схожи с симптомами гепатита А. Однако они дают о себе знать очень внезапно, через 1-6 месяцев после заражения, и заболевание протекает тяжелее. В случае тяжелого поражения печени умирают 5-20% больных. Выздоровление наступает очень медленно, а в 20% случаев заболевание печени становится хроническим и ведет к циррозу. Сейчас разрабатываются новые препараты, что вселяет определенную надежду.

Вирусный гепатит А передается через кровь и ее продукты, а также через сперму, слюну и кал во время полового сношения. Сейчас его относят к болезням, передаваемым половым путем. Заражаются им также наркоманы, использующие грязные иглы. Распространенность гепатита растет, предположительно в результате роста числа наркоманов, использующих наркотические средства внутривенно. Особенно рискуют гомосексуалисты, лица, имеющие много половых партнеров, туристы и наркоманы.

В США ежегодно наблюдается около 300 000 случаев вирусного гепатита, главным образом у молодых людей. Около 25% больны желтухой, более 100 000 требуют госпитализации. Ежегодно от вирусного гепатита А умирают 350-400 человек. Носители вируса В подвержены раку печени. Считается, что от цирроза, причиной которого стал гепатит В, ежегодно умирают 4000 человек, а свыше 1000 -- от рака печени, связанного с вирусным воспалением.

После каждого сомнительного полового контакта или в случае появления каких-либо симптомов немедленно пройдите обследование. При первых же признаках заболевания обращайтесь к врачу. Ухаживая за больными вирусным гепатитом, тщательно соблюдайте правила личной гигиены. Все вещи, к которым прикасался больной, -- мыло, полотенце, бритвенные принадлежности и т.п. -- могут быть заражены и не должны использоваться здоровыми людьми.

Инъекции гамма-глобулина дают надежную защиту на 5 лет. Вторая доза препарата вводится через месяц, а третья -- через 6 месяцев после первой. Три дозы необходимы для надежной защиты от заболевания. Гомосексуалистам необходимо регулярно делать анализ крови на степень иммунитета или наличие вируса.

Вагинит (воспаление влагалища)

Влагалище не является стерильным -- в нем обитает множество невредных микроорганизмов, так же как в мочеиспускательном канале мужчины. Грибки или бактерии имеют здесь благоприятную среду для развития. При определенных условиях эти грибки, трихомонады (простейшие) могут развиться достаточно сильно и вызвать воспаление. Его симптомы: зуд, жжение, отечность, жжение во время мочеиспускания и выделения с неприятным запахом.

Воспаление влагалища (вагинит) не передается половым путем. Антибиотики или изменение питания могут привести к нарушению влагалищной флоры и вызвать грибковое воспаление. Такое заболевание считается "чисто женским". Но трихомонада или гарднерелла могут вызвать воспаление уретры у мужчины, они могут заразиться и грибками. Головка полового члена болит и зудит, через несколько дней появляются крошечные язвочки.

Несоблюдение гигиены половых органов способствует размножению микроорганизмов. Реже бактерии проникают в мочеиспускательный канал или предстательную железу. Мужчина не подозревает о заражении, потому что нет признаков заболевания. Он является бессимптомным носителем заболевания. Если партнерша лечится, он также обязан пройти курс лечения.

Заболевания мочеполовой системы

Гонорея

Гонорея -- это заражение слизистой оболочки, выстилающей мужской мочеиспускательный канал. Болезнь, как правило, возникает локально, редко распространяется на обширные участки. Симптомы заболевания проявляются через 2-5 дней после полового сношения с больной партнершей. При оральном или анальном контакте гонококки могут поразить горло или задний проход. Считается, что у 20 % мужчин болезнь протекает бессимптомно.

Первый признак гонореи -- чувство жжения в мочеиспускательном канале с последующими частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря. Позднее из отверстия мочеиспускательного канала начинаются густые, гнойные выделения, которые становятся все гуще, приобретают желтовато-коричневую окраску и имеют неприятный запах. Отверстие уретры краснеет, покрывается язвами и отекает. Мочеиспускание вызывает жжение и болезненные ощущения.

При проникновении гонококков в полость рта появляются обильное слюноотделение и умеренная боль в горле. При заражении прямой кишки -- выделения и зуд в заднем проходе. Но обычно гонорея горла и прямой кишки проходит бессимптомно.

Гонорею вызывают гонококки. В среднем они размножаются делением на две клетки каждые 20 минут. Поэтому нельзя медлить с визитом к врачу. Анализ проводят, высевая содержимое мазка выделений. Положительный результат анализа готов уже через два дня, отрицательный -- через 4-6 дней. Обычно дополнительно делают анализ крови на сифилис, который может протекать бессимптомно...

Лечение пенициллином дает хорошие результаты в короткие сроки. Если у больного аллергия на пенициллин, можно применять другие антибиотики. Повторный визит к врачу обязателен для контрольного анализа выделений, чтобы убедиться, что все бактерии уничтожены. В большинстве случаев осложнений не возникает и лечение заканчивается.

Иногда гонококки проявляют иммунитет к пенициллину. В таких случаях лечение проводят другими антибиотиками. Когда лечение назначается слишком поздно или больной лечился сам, неправильным способом или неправильными дозами препарата, заражение может привести к сужению мочеиспускательного канала, воспалению предстательной железы или придатков яичка. Более редкими осложнениями являются воспаление суставов или бесплодие. Бесплодие возникает в результате образования рубцов, которые препятствуют прохождению спермы.

Примерно у 50% мужчин развивается воспаление уретры уже после вылечивания гонореи. Оно вызывается наличием другого, так же переносимого половым путем микроорганизма, который начинает действовать позже, чем гонококки. Американские специалисты считают, что ежегодно наблюдается около двух миллионов случаев заболевания гонореей, по поводу которых больные не обращаются к специалисту. Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к врачу за помощью, чтобы наверняка избавиться от болезни и не довести дело до осложнений.

Хламидиоз

Хламидиобактерии также поражают мочеполовую систему. Симптомы сходны с симптомами гонореи, но дают о себе знать позднее, приблизительно через две недели после заражения. Начинается умеренное жжение во время мочеиспускания, особенно в области отверстия уретры. Выделений может не быть или они не очень обильные и появляются только утром. До недавнего времени хламидиобактерии считались одними из множества микроорганизмов, вызывающих воспаление уретры. Хламидиоз считали "чисто мужской" болезнью, неприятной, но не опасной.

Сейчас известно, что невылеченный хламидиоз может вызвать воспаление конъюнктивы, способствовать воспалению суставов: тазобедренных, плечевых, коленных и запястья. Воспаление суставов лечится быстро, но время от времени обостряется. Повторяющиеся воспаления могут привести к хроническому заболеванию суставов.

Недиагностированный хламидиоз особенно опасен для женщин, поскольку может стать причиной воспаления маточных труб и бесплодия. К сожалению, среди мужчин много бессимптомных носителей, представляющих собой "молчаливый очаг" заражения.

Считается, что в США ежегодно происходит 310 миллионов новых инфицирований. В Великобритании число случаев заражения доходит до 75000 в год. К счастью, хламидиоз легко и быстро лечится антибиотиками группы тетрациклина. Более подвержены этому заболеванию мужчины с гипоспадией, поскольку микроорганизмам, находящимся во влагалище, легче проникнуть в отверстие уретры в результате его неправильного расположения. Предполагают, что у пожилых мужчин заражение вызывает воспаление предстательной железы. Любое инфицирование мочеполовых путей чаще встречается у гомосексуалистов, поскольку при анальном сексе уретра подвергается контакту с содержащей многочисленные бактерии прямой кишкой.

Неспецифическое воспаление уретры

Воспаление уретры считается специфическим, если известна его причина, то есть вызвавшие его микроорганизмы идентифицированы. Неспецифическим считается такое воспаление мочеиспускательного канала, при котором микроорганизмы либо не найдены, либо не определены.

При специфическом воспалении уретры часто имеются выделения -- в моче обнаруживаются хламидиобактерии или гонококки. Симптомы неспецифического воспаления, как правило, аналогичны симптомам при гонорее или хламидиозе. Если заражение распространяется на мочевой пузырь, в нижней части живота чувствуется боль, может подняться температура, обычно не очень высокая. Сейчас известно, что причиной 30-60% случаев негонококкового воспаления уретры являются хламидиобактерии. Остальные случаи заболевания вызваны, по-видимому, вирусами герпеса или трихомонадой, однако точно это не установлено.

Мужчины, которые не любят принимать лекарства, сразу после исчезновения болей прекращают курс лечения. Не забывайте, что в мочевом канале могут оставаться микроорганизмы, для уничтожения которых требуется больше времени. Если курс лечения не доведен до конца, оставшиеся микроорганизмы начнут размножаться и вызовут новое воспаление. Придется снова проходить весь курс лечения. Но многократное использование антибиотиков вырабатывает у микроорганизмов иммунитет; в результате полностью ликвидировать заболевание станет значительно труднее.

Воспаление мочевого пузыря чаще наблюдается у женщин, поскольку у них мочевой канал короче и шире, чем у мужчин, и это облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь. Симптомы воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала и методы его лечения очень похожи.

Язвенные болезни половых органов

Сифилис

Возбудители сифилиса -- подвижные микроорганизмы в форме спиральки -- называются бледными спирохетами. Они проникают сквозь кожу полового члена и в течение 30 минут попадают в паховые лимфатические узлы. Приблизительно через 36 часов после заражения их становится в два раза больше. В дальнейшем их количество удваивается каждые 30 часов. В среднем через три недели появляются первые симптомы заболевания. К этому времени в крови уже обитает несметное количество спирохет.

Первым проявлением заболевания является возникающий на половом члене твердый шанкр -- красный фурункул, который в течение двух дней превращается в открытую язву с твердыми краями. Твердый шанкр не болит и может быть настолько мал, что его можно не заметить. Постепенно он заживает и исчезает. Но больной продолжает оставаться очень заразным, поскольку болезнь развивается, бактерии множатся и поражают весь организм.

Твердый шанкр обычно появляется на головке полового члена, но может возникнуть и в отверстии уретры, на теле полового члена, в области заднего прохода или на лобке, на пальцах, губах или на языке, то есть везде, куда попали бактерии. После каждого сомнительного полового контакта следует сделать анализ на сифилис.

Вторая стадия сифилиса начинается через 2-6 недель после заживления твердого шанкра. Проявления болезни на этой стадии различны: от сыпи на теле и опухания лимфатических узлов до симптомов гриппа. Они проходят сами по себе, без лечения, но сифилис безжалостно поражает жизненно важные внутренние органы. На третьей стадии заболевания серьезно нарушаются деятельность сердца, функции мозга, развивается воспаление суставов и наступает смерть.

Раннее лечение, начатое на первой стадии болезни, приводит к быстрому выздоровлению. Антибиотики уничтожают бактерии сифилиса. Проведите полный курс лечения. Контрольные анализы крови необходимо делать в течение двух лет. Строго соблюдайте все рекомендации, чтобы окончательно избавиться от болезни.

В последние годы число заболеваний сифилисом возросло. В 1989 году количество заражений увеличилось на 25 %. Сифилисом в три раза чаще болеют мужчины. Поскольку после 20 недель беременности мать может заразить плод, исследования крови на сифилис проводят у всех беременных женщин.

Герпес половых органов

Первая стадия герпеса половых органов самая тяжелая. В течение 2-20 дней после заражения появляются чувство жжения или пульсации в области полового члена и зуд на теле пениса. На этом месте в течение нескольких последующих дней появляются один или несколько болезненных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Может появиться боль при мочеиспускании и отек паховых лимфатических узлов. В некоторых случаях весь организм реагирует на вирусное заражение симптомами гриппа: повышенной температурой, ознобом или головной болью.

Вскоре пузырьки лопаются, распространяя очень заразный вирус. Лопнувшие пузырьки перерождаются в поверхностные болезненные язвы. Из полового члена сочатся водянистые выделения с неприятным запахом. Язвы покрываются коростой и сами по себе заживают в течение 1-5 недель. Некоторые случаи герпеса протекают бессимптомно либо все ограничивается только выделениями из мочеиспускательного канала.

Если у вас появились подобные признаки, немедленно обратитесь к врачу: самое позднее -- на следующий день. Диагностика заболевания основывается на обследовании, анализах и беседе. Также высевают вирус из жидкости, взятой из пузырьков. На ранней стадии заболевания диагноз можно установить по виду язвы. Известны как минимум пять вирусов герпеса, заразных для людей. Два из них -- вирус Эпштейна-Барра и цитомегаловирус -- вызывают инфекционный мононуклеоз. Существуют еще два вируса герпеса -- HSV1 и HSV2. Вирус HSV1 вызывает герпес на губах или в носу (иногда его называют "простудой" или "лихорадкой"), вирус HSV2 -- герпес половых органов.

Большинство взрослых заражены вирусом HSV1. У них имеются антитела против этого вируса, поэтому только у немногих иногда появляется "лихорадка" на губах и в носу. Антитела против вируса HSV2 наблюдаются реже, поскольку этот вирус передается только половым путем. По результатам недавно проведенного исследования, антитела против вируса HSV2 обнаружены у 3% монашенок, у 29% женщин, имеющих постоянных половых партнеров, и у 99% проституток.

Примерно у половины взрослых, зараженных вирусом HSV2, нет никаких симптомов заболевания. У остальных симптомы проявляются в течение 3-7 дней после сношения с больным партнером. Наблюдающийся рост частоты заболеваний, как считают, связан с увеличением популярности оральных сношений, поскольку как вирус 1, так и вирус 2 могут быть возбудителями герпеса половых органов.

По окончании острой стадии герпеса не все вирусы погибают. В состоянии анабиоза вирус может пребывать очень долго.

Повторная болезнь может протекать по-разному: бурно, болезненно и вполне умеренно.

Пока не существует препарата, уничтожающего этот вирус. Язвы на губах можно лечить препаратом ацикловиром. Он способствует обезболиванию и уменьшению воспалительного процесса во время острой фазы, в некоторых случаях предотвращает повторение болезни.

Вирус 2 способствует развитию рака матки, в первой трети беременности может быть причиной выкидыша. Если вирус внесен во время родов, им заражается каждый второй новорожденный. Из зараженных двое из троих умирают, а половина выживших страдает мозговыми нарушениями или нарушением зрения. У зараженных беременных женщин роды проводят посредством кесарева сечения.

Если вы больны, поставьте в известность партнершу.

Самопомощь при герпесе

Научитесь узнавать признаки острой фазы: зуд в половом члене, чувство пульсации. Отмечайте каждое обострение, чтобы выяснить, как часто возвращается болезнь. Во время острой фазы воздерживайтесь от любых половых контактов.

Возвращение острой фазы может иметь следующие причины.

• Другая болезнь. Следите за своим здоровьем. Есть опасность, что лечение другой болезни приведет к значительной перегрузке иммунной системы, и тогда она не сможет удерживать вирусы герпеса в состоянии анабиоза.
• Сильный стресс. Научитесь помогать себе, когда "бушуют" эмоции. Не раздражайтесь и не нервничайте, занимайтесь медитацией.
• Неправильное питание. Укрепляйте иммунную систему, соблюдая здоровую диету. Орехи и шоколад могут усугублять состояние в период острой фазы.
• Раздражение половых органов. Будьте осторожны во время половых сношений. Слишком бурный половой акт может вызвать раздра жение тех мест, на которых ранее были вирусные язвы. Во избежание этого применяйте препараты для смазки, облегчающие фрикции.
• Солнечные лучи. Солнечные ванны могут немедленно вызвать острую фазу герпеса половых органов.

Во время острой фазы:

1. Не расчесывайте пузырьки. Носите свободную одежду.
2. После обработки пораженного участка лекарственным препаратом и вообще после любого прикосновения к больному месту тщательно мойте руки. Попадание вируса на конъюнктиву может быть причиной повреждения глаза.
3. При сильной боли во время мочеиспускания находитесь под теплым душем или в ванне. Пейте много жидкости.
4. Ванны дают значительное облегчение. Принимать их следует 5-10 минут. Тщательно просушите язвы чистым, мягким хлопчатобумажным полотенцем.
5. При сильных болях попросите врача выписать вам обезболивающее.

Герпес не более опасная болезнь, чем какая-либо другая, переносимая половым путем. Самое главное -- сохранять спокойствие. Занимайтесь медитацией, чтобы снять напряжение и снизить стресс. Думайте о том, что многие люди, больные герпесом, живут счастливой и полной жизнью.

Безопасный секс

• Презервативы являются надежным средством защиты от заболеваний, хотя и не дают стопроцентной гарантии.
• При сомнительных половых контактах всегда пользуйтесь презервативами.
• Надевайте презерватив перед началом коитуса и не снимайте до полного его окончания.
• Мочеиспускание непосредственно после полового акта только в незначительной степени способствует вымыванию микроорганизмов.
• После каждого сомнительного полового контакта пройдите обследование. Венерические болезни могут протекать бессимптомно, и вы сами станете источником заражения.
• Чем раньше начать лечение, тем быстрее и легче будет проходить выздоровление
• Начатый курс лечения необходимо всегда доводить до конца.
• По окончании курса лечения обязательно повторите все анализы. Это непременное условие, необходимое для полного выздоровления" связанное с тем, что микроорганизмы, которые вызывают венерические заболевания, могут оставаться в организме, но не проявляться какими-либо симптомами.
• Против венерических болезней не вырабатывается иммунитет -- если вы переболели, нет гарантии, что не заболеете снова.
• Поставьте в известность свою партнершу о своем заболевании.
• Избегайте самозаражения: расчесывания герпесных язв может привести к перенесению вируса герпеса на конъюнктиву глаза.
• Тщательно соблюдайте все правила гигиены. Полотенца, постельное белье, одежда должны использоваться только вами.
• Ставьте в известность местные органы здравоохранения о своих контактах.
• Тщательное соблюдение правил гигиены перед половым актом и после него поможет избежать заражения.

Все это лишь рекомендации. В действительности существует только один способ избежать венерических заболеваний. Этот способ настойчиво рекомендует известный британский венеролог доктор Кэттрэлл, слова которого мы приведем еще раз: "Болезнями, переносимыми половым путем, не болеют люди, имеющие только одного полового партнера".